Bumper
Chers parents, La situation clinique de votre enfant nécessite le port d’un Bumper (« pare-chocs ») qui permet de profiter de la période de changement de denture pour gagner de l’espace pour l’évolution des dents permanentes.
Ce dispositif peut aussi être utilisé conjointement à un activateur de croissance pour aider à la suppression d’un tic d’aspiration de la lèvre inférieure qui entretient et aggrave le décalage squelettique et s’oppose à la correction recherchée par l’activateur.
Mécanisme du Bumper
Une partie fixe et une partie amovible
Le Bumper est constitué de deux parties :
- une partie fixe consistant en deux bagues scellées sur les premières molaires permanentes inférieures ;
- une partie amovible constituée d’un fil métallique ondulé s’interposant entre les dents et la lèvre inférieure.
Comment le Bumper gagne de l'espace
Ce fil permet de gagner de l’espace pour l’évolution des dents permanentes par deux mécanismes :
- en redressant vers l’arrière les molaires grâce à la pression de la lèvre inférieure ;
- en permettant l’expansion en longueur et en largeur de l’arcade par suppression de la pression de la lèvre inférieure qui contraint les dents.
Il permet par ailleurs d’aider à la suppression d’un tic d’aspiration de la lèvre inférieure en l’éloignant des dents.
Un appareil fonctionnel porté plusieurs années
Ce dispositif étant un appareil dit « fonctionnel », il ne délivre pas de forces en lui-même, mais utilise les forces musculaires en les redirigeant. Sa durée d’utilisation est donc plus longue que celle d’un dispositif dit « mécanique » qui délivre des forces. Le Bumper est en conséquence généralement porté plusieurs années.
Port du Bumper
Quand retirer la partie amovible
Le port du Bumper est continu, y compris au moment des repas.
La partie amovible doit cependant être retirée au moment du brossage, à la piscine et lors des baignades en mer, et pour les sports de contact (rugby, judo, etc…).
En association avec un activateur de croissance
Dans les cas où le Bumper est utilisé en association avec un activateur de croissance, il peut être retiré la nuit.
Précautions : entretien et rangement de l'appareil
Bonbons collants à proscrire
Les bagues sur les dents postérieures étant scellées, les bonbons collants (chewing-gum, Carambar, nougats, Dragibus, etc…) sont à proscrire pour éviter leur descellement.
Rangement dans la boîte
Le Bumper doit par ailleurs être impérativement rangé dans sa boîte lorsqu’il n’est pas porté, afin d’éviter toute perte ou déformation.
Problèmes potentiels : blessure ou gêne en bouche
Gêne lors des premiers repas
Lors des premiers repas, le Bumper est gênant, mais il faut faire l’effort de le garder pour que votre enfant s’y habitue rapidement.
L'appareil sort des tubes des bagues
L’appareil se « clippe » normalement dans les tubes des bagues molaires, mais il peut se déformer à l’insertion ou la désinsertion et avoir tendance à sortir spontanément des tubes. Dans ce cas, vous pouvez dans un premier temps écarter doucement les branches comme cela vous a été montré lors de la pose. Si cette manœuvre n’est pas suffisante, n’hésitez pas à joindre le cabinet.
Empreinte du fil ou blessure sur la lèvre
Les premiers temps, l’empreinte du fil peut apparaître à l’intérieur de la lèvre inférieure, ce qui ne pose aucun problème. En revanche, si des blessures apparaissent, il faut interrompre le port et joindre le cabinet.
Contacter le Dr Géraldine Cledes entre deux rendez-vous
Dans tous les cas, n’hésitez pas à joindre le cabinet si vous rencontrez des difficultés entre deux rendez-vous.
Veillez par ailleurs à apporter l’appareil à chaque rendez-vous afin de pouvoir l’adapter et le modifier si nécessaire.